생식기 헤르페스 : 증상, 치료 및 예방

 

 

목차

생식기 헤르페스 증상

생식기 헤르페스는 헤르페스 심플렉스 바이러스(HSV)에 의해 발생하는 성병입니다. 헤르페스1형( HSV-1 )이 입 주변으로 퍼지는 질병이라면 헤르페스2형( HSV-2 )은 성기 주변에 발생하는 특징을 가집니다. 감염되어도 무증상인 경우도 있어 단순 가려움증으로 착각하는 경우도 많습니다.

 

• 발진 및 물집: 생식기 부위에 작은 물집이나 궤양이 나타납니다. 물집은 터지면서 통증을 동반하는 궤양으로 변할 수 있습니다.
• 통증 및 가려움: 발진 부위에 통증과 심한 가려움이 동반될 수 있습니다.
• 배뇨 시 통증: 생식기 부위의 궤양 때문에 배뇨 시 통증이 발생할 수 있습니다.
• 피로감 및 발열: 초기 감염 시 전신적인 증상으로 피로감, 발열, 두통, 근육통이 나타날 수 있습니다.
• 림프절 비대: 사타구니 부위의 림프절이 부어오르고 통증이 동반될 수 있습니다.

 

 

 

생식기 헤르페스 모양

작은 빨간색 물집이 생기다가 1주 이후에 터지면서 진물이 나오고 고통을 유발합니다. 치료하지 않으면 잠복해 있다가 면역력이 약해질 때 다시 재발합니다. 생식기 헤르페스는 생식기, 항문, 대퇴부 등의 피부와 점막에 물집과 궤양이 발생하는 것이 특징입니다. 

 

생식기 헤르페스 감염되는 원인

• 생식기 헤르페스는 주로 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 감염된 사람의 피부나 점막과 직접 접촉할 때 바이러스가 전파됩니다. 다음과 같은 경우에 생식기 헤르페스에 걸릴 위험이 있습니다.
• 성관계: 감염된 파트너와의 성관계(질, 항문, 구강 성교)를 통해 전염될 수 있습니다.
• 접촉: 바이러스가 있는 부위와 직접 접촉하거나, 감염된 타액이나 체액에 접촉할 때 전염될 수 있습니다.
• 분만: 임신 중 또는 출산 중에 감염된 어머니로부터 신생아에게 전염될 수 있습니다.

 

헤르페스 검사 종류

1. 바이러스 배양 검사 (Viral Culture Test)

설명: 바이러스 배양 검사는 헤르페스 진단에 사용되는 전통적인 방법 중 하나입니다. 이 검사는 물집이나 궤양에서 체액이나 조직 샘플을 채취한 후, 이를 배양하여 바이러스가 자라는지 확인하는 방법입니다.

장점:

정확하게 헤르페스 바이러스를 확인할 수 있습니다.
바이러스 유형(HSV-1 또는 HSV-2)을 구별할 수 있습니다.

 

단점:

바이러스가 활발히 증식하는 초기 단계에서만 정확도가 높습니다.
증상이 발현된 지 시간이 지나면 바이러스를 배양하기 어려워져 정확도가 떨어질 수 있습니다.
검사 결과를 받기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다.

2. PCR 검사 (Polymerase Chain Reaction Test)

설명: PCR 검사는 바이러스의 DNA를 검출하는 고감도 검사로, 물집, 궤양, 또는 뇌척수액에서 샘플을 채취하여 HSV DNA를 증폭시켜 확인하는 방법입니다. PCR 검사는 특히 신경계 증상이 있는 경우 사용됩니다.

장점:

매우 민감하고 정확도가 높습니다.
소량의 바이러스만 있어도 감지할 수 있습니다.
바이러스 유형을 구별할 수 있습니다.

 

단점:

검사 비용이 비교적 높습니다.

3. 항체 검사 (Serology Test)

설명: 항체 검사는 혈액에서 헤르페스 바이러스에 대한 항체를 검출하는 검사입니다. HSV에 감염되면 몸은 특정 항체를 생성하는데, 이 항체를 확인함으로써 과거 또는 현재의 감염 여부를 알 수 있습니다.

장점:

바이러스가 활동하지 않는 상태에서도 감염 이력을 확인할 수 있습니다.
HSV-1과 HSV-2를 구분하는 데 유용합니다.

 

단점:

최근 감염 여부를 정확히 확인하기 어렵습니다(항체가 형성되기까지 시간이 걸리기 때문).
초기 감염의 경우에는 항체가 아직 형성되지 않아 음성으로 나올 수 있습니다.

 

4. Tzanck 검사 (Tzanck Smear Test)

설명: Tzanck 검사는 물집 또는 궤양에서 세포를 채취하여 현미경으로 관찰하는 방법입니다. 이 검사는 세포 변화를 통해 헤르페스 바이러스 감염을 확인할 수 있지만, 바이러스 유형을 구별할 수는 없습니다.

장점:

비교적 간단하고 빠르게 시행할 수 있습니다.

 

단점:

민감도와 특이도가 낮아, 더 정밀한 검사(PCR, 바이러스 배양)로 확인이 필요할 수 있습니다.
바이러스 유형을 구별할 수 없습니다.

5. 면역형광검사 (Direct Fluorescent Antibody Test, DFA)

설명: 이 검사는 물집이나 궤양에서 샘플을 채취하여, 특정 항체가 형광을 띠도록 하는 방법입니다. 이 항체는 HSV에 반응하며, 형광을 통해 바이러스 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

장점:

HSV-1과 HSV-2를 구별할 수 있습니다.
신속한 결과를 얻을 수 있습니다.

 

단점:

샘플 수집과 처리 과정이 까다로울 수 있습니다.
검사 비용이 다소 높을 수 있습니다.

 

6. 면역블롯 검사 (Western Blot Test)

설명: 면역블롯 검사는 혈액에서 HSV에 대한 항체를 검출하는 매우 민감하고 정확한 방법입니다. 보통 연구 목적으로 사용되거나, 다른 검사에서 명확한 결과가 나오지 않았을 때 사용됩니다.

장점:

매우 높은 민감도와 특이도를 가지고 있습니다.
HSV-1과 HSV-2를 정확히 구분할 수 있습니다.

 

단점:

검사 비용이 높고, 결과를 받기까지 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.
주로 연구 또는 특수한 경우에 사용됩니다.

 

 

• 요약
• 활성 감염여부 확인: 바이러스 배양 검사와 PCR 검사가 주로 사용되며, 정확도와 민감도가 높습니다.
• 과거 감염여부 확인: 항체 검사가 유용하며, 과거에 감염된 적이 있는지 확인할 수 있습니다.
• HSV-1과 HSV-2(헤르페스1형과 헤르페스2형) 구별: PCR 검사와 면역형광검사(DFA), 면역블롯 검사로 정확히 구분할 수 있습니다.

 

 

생식기 헤르페스 치료

• 생식기 헤르페스는 완치할 수는 없지만, 증상을 관리하고 재발을 예방하는 치료가 가능합니다:
  
  
• 항바이러스제: 아시클로비르, 발라시클로비르, 팜시클로비르 등의 항바이러스제가 주로 사용됩니다. 이 약물은 바이러스의 증식을 억제하여 증상의 심각성을 줄이고, 재발 빈도를 낮춥니다.
• 진통제: 통증 완화를 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 국소 치료: 통증과 가려움을 줄이기 위해 국소적으로 적용할 수 있는 연고나 크림을 사용합니다.

 

 

항바이러스 약에는 부작용이 있나요?

• 항바이러스제는 일반적으로 잘 견딜 수 있지만, 일부 환자에서는 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다:
  
  
• 두통
• 어지러움
• 메스꺼움 및 구토
• 피로감
• 복통
• 드물게 신장 기능 저하

임신 중 생식기 헤르페스

임신 중 생식기 헤르페스는 임산부와 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 첫 감염이 임신 중 발생한 경우에는 태아에게 전염될 위험이 더 높습니다. 출산 시 태아가 감염될 수 있으며, 이는 신생아 헤르페스(신생아 헤르페스바이러스 감염증)로 이어질 수 있어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 임신 중 항바이러스제를 복용하여 증상을 관리하고, 출산 시 제왕절개를 고려할 수 있습니다.

 

생식기 헤르페스 예방법

• 생식기 헤르페스를 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:
  
  
• 콘돔 사용: 성관계 시 콘돔을 사용하여 바이러스 전염을 줄일 수 있습니다. 그러나 콘돔으로 보호되지 않는 부위에서는 여전히 감염이 가능하므로 주의가 필요합니다.
• 관계 금지: 헤르페스 감염 상태에 대해 대화하여, 증상이 있는 대상과 관계를 피하는 것이 좋습니다.

 

 

생식기 헤르페스가 있는 사람과의 관계

생식기 헤르페스가 있는 경우, 성관계는 신중하게 고려해야 합니다. 증상이 나타날 때는 감염 전염 위험이 높으므로 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

 

 

헤르페스 방치해두면 나타나는 결과

헤르페스 바이러스는 신경 세포에 잠복해 있기 때문에, 초기 감염 후에도 재발할 가능성이 큽니다. 방치할 경우 재발 빈도와 심각도가 증가할 수 있으며 재발 시 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다.

무엇보다 헤르페스 바이러스가 신경을 따라 퍼지기 때문에 신경통이나 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 따라서 신경통에 계속 시달리게 될 수도 있습니다. 드문 경우지만 바이러스가 신경계를 침범하면 뇌염이나 수막염 같은 심각한 합병증을 유발할 수도 있으니 꼭 전문의를 찾아가 치료받는 것이 좋습니다.

 

 

생식기 헤르페스에 걸렸을 때 대처법

• 산부인과 전문의 병원: 여성의 경우 생식기 헤르페스 진단 및 치료를 위해 산부인과 전문의를 찾아가는 것이 좋습니다.
• 비뇨기과 전문의 병원: 남성의 경우 비뇨기과 전문의에게 상담할 수 있습니다.

 

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